(本台记者陈琦(qí)深圳报道)2023年12月,IDF更(gèng)新发布了2023年糖尿病地图报告,主要内容是《糖(táng)尿病与(yǔ)肾病报告》,其(qí)中(zhōng)两项内(nèi)容让(ràng)人(rén)触目惊心;第一,糖尿病人群中CKD(慢(màn)性肾病)的(de)发生率比非糖尿病人群高1.3-4.6倍,第二,约10%的糖(táng)尿病(bìng)前(qián)期成人患者在(zài)后期进入CKD(慢性肾脏) 3-4期(qī),意味着,在成(chéng)年人中,糖尿病仍然是肾功能衰竭或终末期肾病(bìng)(ESKD)的(de)主要原(yuán)因(yīn)。最新数据表明,中国糖尿病确诊(zhěn)人数1.41亿,患病(bìng)率高达12.8%,糖尿病已经成为横亘(gèn)在(zài)中(zhōng)国大国崛起的一项巨大挑战。正(zhèng)是这样,2024年3月10日,本台记者(zhě)特飞深圳,来到(dào)复星医疗旗下深圳恒(héng)生医院,专访包(bāo)括(kuò)新华社、人民网等众多媒体美誉的中国糖(táng)尿(niào)病逆转(zhuǎn)人邹真俊博士。
记者:糖尿病不再是终身性疾病意味(wèi)着(zhe)什么(me)?
邹真俊(jun4)博士:首(shǒu)先,对(duì)于内分泌领域而(ér)言,这是一个翻天(tiān)覆(fù)地的变化,糖尿病(bìng)这(zhè)一(yī)疾病(bìng)的(de)定义已经被改写,甚至可以说是(shì)推翻了;其次,对于全球5亿糖(táng)尿病(bìng)患(huàn)者而(ér)言,可以选择更加现(xiàn)在的医(yī)疗技术(shù)以及健康的生(shēng)活方式,不(bú)再服用糖尿病药物,重返健康人群;最后,对于全球(qiú)制药(yào)企业而言,无(wú)疑是(shì)一(yī)场灾难(nán),糖尿病药物是(shì)制(zhì)药企(qǐ)业最重(chóng)要的利润来源。
记者(zhě):请问邹真俊博士,您能介绍(shào)一下您(nín)作(zuò)为(wéi)中(zhōng)国(guó)糖尿病逆转人的来由吗(ma)?
邹真俊博士(shì):作为被国内(nèi)媒体厚(hòu)爱并(bìng)赠与的中国糖尿病逆(nì)转(zhuǎn)人,实在不敢(gǎn)当,让(ràng)我(wǒ)特别(bié)汗颜(yán)与特别忐忑,“第(dì)一”意(yì)味背负(fù)了(le)盛名,往往成也第一(yī),败也第一。在2018年底,国内第一家媒(méi)体把我(wǒ)定义为中国糖尿病逆转(zhuǎn)人,当(dāng)时,我的(de)确在中国属于最早传(chuán)播糖尿病可停药逆转,并(bìng)从事糖尿病(bìng)系(xì)统化(huà)逆转(zhuǎn)的先行者,国内的糖尿(niào)病逆转专(zhuān)家(jiā)共识定稿会(huì)在2021年5月(yuè)才(cái)在北(běi)京召开(kāi),从这个时间(jiān)脉络上看,我自认为与“中国糖尿病逆转人”相吻合(hé)。但是与美国糖尿病协会(ADA)2009年颁布(bù)糖尿病(bìng)逆转、治愈专家(jiā)共识报告相(xiàng)比,在糖尿病逆转领域我们仍然(rán)远(yuǎn)远(yuǎn)落后(hòu)于美国,在中国糖(táng)尿病患病率(lǜ)高达12.8%的今天,我们再大的声音也(yě)不为过(guò),美国的糖尿病(bìng)控制(zhì)率已(yǐ)经出现拐点,而中国的糖尿(niào)病知(zhī)晓率还在直线上升,而控(kòng)制率(lǜ)却在下降!我自感压力(lì)重重,任(rèn)重(chóng)道远。
(邹真俊博士、安赤颖博士后(hòu)与中(zhōng)国功能医学领军(jun1)人物王树岩教授(shòu)交流)
记者(zhě):邹真(zhēn)俊博士(shì),您觉得(dé)中(zhōng)国井喷式(shì)爆发糖(táng)尿病的根本原因是(shì)什(shí)么?
邹真俊博士:王阳明心(xīn)学(xué):“圣人之道,吾(wú)性自(zì)足,不假外求(qiú)”,我认为(wéi)这句话用在诠释21世纪中国糖(táng)尿病(bìng)人高发再好不过,糖尿病说到底的根本原因在于:国民健康素养太低!
糖尿病(bìng)作为超复杂多因病,有DNA遗传(chuán)、环境因素、生活方式(shì)等多维度复杂原因(yīn),因(yīn)此被称为:世(shì)界级医学难(nán)题,然而跨越多学(xué)科的障碍之后,归因(yīn)一个问题:患者(zhě)的认知与健康(kāng)素养起(qǐ)到核心(xīn)的作用。
首先(xiān),在糖尿病的预(yù)防上(shàng),我们的第一(yī)道关的观念并没有形成,在中国我们都知道扁鹊的大哥最厉害(hài),属于(yú)上医,但是现实的困(kùn)境却是,在医疗系统中(zhōng)营养科、体检科等是最没有话语权的,健康管理我们往(wǎng)往不知道(dào)属于什么科,最后全归结(jié)到体检科,体(tǐ)检科给我(wǒ)们找(zhǎo)出一大堆身(shēn)体(tǐ)健康隐患或疾病现状数据,但(dàn)是却无能(néng)为力,从(cóng)十年前(qián)人人(rén)年年(nián)体(tǐ)检到现在体检(jiǎn)成可有可(kě)无的鸡肋,需求产生市场(chǎng),无法满足需求失去市(shì)场。本质上还是在于不管是(shì)患者还是卫生提供服务者,预防(fáng)观(guān)念(niàn)上并没(méi)形成,正是这(zhè)个(gè)原因,与(yǔ)美(měi)国(guó)相比,我们国(guó)家的糖尿病知晓率(lǜ)低(dī)。
其次,以欧美发(fā)达国家全球范式的西方医疗发展体(tǐ)系下(xià),医药深(shēn)度捆(kǔn)绑的(de)“治病模式”导致了“致(zhì)病(bìng)模式”。糖尿病作为终身性疾病,其典型的特(tè)征需要终身(shēn)服用药物,深受道法自然等东(dōng)方哲(zhé)学魅力加上中国中医悠(yōu)久的影响,糖(táng)尿病作为典型(xíng)慢性病,而非危重急症(zhèng),坚持药(yào)补不如(rú)食补的中国人骨子里对西医与(yǔ)西药有“抗药性与耐(nài)药性(xìng)”,中国人的东方哲学思维往往维度(dù)领先于西(xī)方生物化学的蓬勃发(fā)展,导致“消极”就(jiù)医,抗(kàng)拒药物,从而出(chū)现中国(guó)糖尿病控制率低。
记者(zhě):邹真俊博士,医学作为一门专业(yè)的学(xué)科,糖(táng)尿病可逆转(zhuǎn)如何在大众(zhòng)中传播的(de)?
邹真俊博士:2022年底(dǐ),全国两(liǎng)会上,全国政协委员(yuán)、中日友好医院原姚树坤副院长提(tí)案:糖(táng)尿病、高血压无需终(zhōng)身服药!一石(shí)激起千层浪,通过(guò)媒(méi)体的传播,可谓一语惊醒梦(mèng)中人!
其(qí)实,早在2009年美国糖尿(niào)病协会就发(fā)布了糖尿病缓解、逆(nì)转、临(lín)床治(zhì)愈的专家共识,但是,更多(duō)作为(wéi)一种前瞻性的医学指引,以制药厂为主(zhǔ)要赞助(zhù)方的(de)美国糖(táng)尿(niào)病协会最(zuì)终(zhōng)还是迷失在资本与利益(yì)堆(duī)砌的糖尿病制药厂的“糖衣炮弹”中(zhōng),正义的声(shēng)音泯灭。
然而,顽固的利益(yì)终有瓦解之时!正义在西方医学发达的美国不能彰(zhāng)显,在遥远的(de)东方国(guó)度,真理得(dé)到了(le)伸张。正是东方哲学与祖国传统医学的双重构架,从另外一个(gè)角(jiǎo)度看是(shì)民意推动了指南的进步。不愿意吃药打针,希望把糖尿病治愈,患者的需求诞生了类似深圳(zhèn)JDB和焕然新生集团这样的先进(jìn)健康管理(lǐ)机构,2018年糖尿病逆(nì)转就开(kāi)始(shǐ)在中(zhōng)国(guó)进入现实健康管理应用。2021年5月(yuè),中国2型糖(táng)尿病逆转专(zhuān)家共识(shí)定(dìng)稿会(huì)在北京召开。基于现实的语境与利益的妥协(xié),2021年10月(yuè),正(zhèng)式发表的指(zhǐ)南淡化了“逆转”而仅(jǐn)仅局限于“缓解”的定义。
糖尿病不再是终身性疾病换言(yán)之就(jiù)是不需终身(shēn)吃药!这对1.41亿中国糖尿(niào)病人而言是一个(gè)历史性的(de)时(shí)刻(kè),欢欣(xīn)鼓舞(wǔ),奔走相(xiàng)告(gào)。
但(dàn)是,困扰民(mín)众(zhòng)的(de)问题也随之而来,我们(men)不(bú)吃药还能吃什么?
记者:邹真俊博(bó)士,糖尿(niào)病定义改(gǎi)写了,都有哪些关键性节点?
邹真(zhēn)俊博士:知名摇滚歌(gē)手崔(cuī)健声(shēng)嘶力竭(jié)地唱(chàng)道(dào):不是我不明(míng)白,而是世界变得太快。
我想起中国工程(chéng)院樊代明(míng)副院长说起一个有趣的(de)事情,樊代明院士从(cóng)当兵开始空腹血糖就在7mmol/L:临床的标准是(shì)6mmol/L就是高血糖,幸好那(nà)个时(shí)候不查血糖,不然人民解放军(jun1)就丢了一位(wèi)将军(jun1)。
从终身吃药到可停药逆转(zhuǎn),这本身(shēn)并非人类对糖尿(niào)病新认识推动临床指(zhǐ)南的修订,而本(běn)身来源于疾病临床治疗技术(shù)的(de)历(lì)史性突破。
其中,人类两(liǎng)个关(guān)键的历史性节(jiē)点,把人类3500年古老疾(jí)病(bìng)——糖尿病,终于(yú)送进了历史长河,可谓,借(jiè)问瘟君欲何(hé)往,纸船明烛照天烧。
1999年,胰(yí)岛β细(xì)胞去(qù)分化学(xué)说被提出,胰(yí)岛功能修复成为(wéi)理论上照耀(yào)人类前行的灯塔;
2019年,英(yīng)国(guó)纽卡斯尔(ěr)大学泰(tài)勒团队(duì)在人类(lèi)医学顶刊(kān)《柳叶刀》发表《了解2型糖尿病(bìng)逆转(zhuǎn)的机(jī)制》。
2018年(nián)底,深圳(zhèn)JDB和焕然新生(shēng)集团开始采用整(zhěng)合医学思想及技术在国(guó)内从事(shì)糖尿病逆(nì)转健(jiàn)康管理。
(邹真俊博士、安赤颖博士后与国际(jì)正分(fèn)子医学专家成长博士交流)
记者:邹真俊博士,糖尿(niào)病(bìng)定义改写了,我(wǒ)们不吃药还能吃(chī)什么?
邹(zōu)真俊博士(shì):是的(de),这就是(shì)现代医学急转(zhuǎn)直下,让人民(mín)群众不明就(jiù)里(lǐ)的(de)困惑之处:糖尿病不吃(chī)药,我们(men)还(hái)能吃什么!
从主流医(yī)学的(de)角度,糖尿(niào)病逆转的关(guān)键时间节(jiē)点发(fā)生在2019年。然后在更(gèng)早的时间,以功能医学为替代医学(xué)的美国(guó)已经在星罗(luó)棋布(bù)的(de)美国诊所(suǒ)体(tǐ)系中悄(qiāo)然改写了糖尿病终身性疾病的定义(yì),更(gèng)早期的鲍林博士创(chuàng)立的(de)正分子医学更是以旁道(dào)医学在诸多疑难杂(zá)症中呈现出掌握日(rì)月旋(xuán)转的“上(shàng)帝(dì)之手”,虽然以循证(zhèng)医学(xué)为傲的(de)主流(liú)医学最终不得不低下了(le)高昂的头颅,承认(rèn)与(yǔ)修订糖尿病(bìng)逆转与治愈的医(yī)学事实(shí)。这就是医学新知与临(lín)床治疗的矛盾之(zhī)处——你(nǐ)知道(dào)了糖尿病可逆转,但是你并不知道找谁去治疗!
固有的(de)思维(wéi)随着(zhe)时间而瓦(wǎ)解,医学本身(shēn)的思维是严谨的,结构性固化,既保护了人类自身,同时也限制了人类健康的未来。糖尿病作为一种超复(fù)杂的(de)多因病(bìng),用单因对症的临床思维(wéi),肯定无法应对。
糖尿病的临床逆转、治愈,是人类医学哲学观上整(zhěng)体(tǐ)观上一次显著的胜利,美国正分子医学、美国(guó)功能医(yī)学、美(měi)国(guó)抗衰(shuāi)老医学、美国生活方式医学等临床医学新型(xíng)应(yīng)用在(zài)糖尿病逆转领(lǐng)域(yù)大放(fàng)异彩。
然而(ér),东(dōng)方智慧在(zài)人类历史长河中不断提供独特价值,中国工程院院士樊代(dài)明致力于(yú)医学发展的宏(hóng)观战略研(yán)究,在国际上(shàng)率先提出整合医学理论(lùn)。
2018年(nián)底,我(wǒ)在中(zhōng)国从事功能医学逆转糖尿病,因此,被誉为(wéi)“中国糖尿(niào)病逆转人”,2023年,深圳恒生医院成立(lì)糖尿病逆转暨慢性病管理中心,2024年初(chū),深圳恒(héng)生医院慢(màn)性病(bìng)整合医学中心正式成立,旗下糖尿病自然(rán)疗法中心(xīn)成立(lì)。
在中(zhōng)国,糖尿病逆转已经从“疾病治疗(liáo)”转向(xiàng)“健康(kāng)管(guǎn)理”,这恰恰(qià)是“健(jiàn)康中国2030”国家战略所倡导的,看病就医(yī),疾病是医生负责治疗,健康给医(yī)生(shēng)就不对症了,需要交给像我(wǒ)一样的“健(jiàn)康教练”。
西医之父希波克拉底说(shuō)过一(yī)句非常具(jù)有哲理(lǐ)的(de)话:让食物成(chéng)为你的药,而不要让药物成为你的食物!
关键(jiàn)我们很多人(rén)不知道,什(shí)么是真正的食(shí)物?而人 体(tǐ)真正所需的食物(wù),不仅仅是物质层面的食物还包括精神层面的食物,完整(zhěng)答(dá)案就是:充足(zú)的营养、避免环境毒素和重金属、丰富肠道微(wēi)生物、远离食(shí)物慢性过(guò)敏源、缓解长期慢性(xìng)压力。
高血糖作为糖(táng)尿(niào)病的典型特征,高血糖(táng)的身体(tǐ)指征(zhēng)背后往(wǎng)往(wǎng)代表(biǎo)了身体激素水(shuǐ)平紊乱,糖脂代(dài)谢失衡(héng)的背后是长期慢(màn)性炎症(zhèng)导致(zhì)氧(yǎng)化压力应激与(yǔ)线粒体功能不足,面对环(huán)境的(de)改变,改变(biàn)基(jī)因表(biǎo)达,重建内(nèi)环境稳(wěn)态系(xì)统(tǒng)才是(shì)糖尿病(bìng)逆转的“固(gù)本(běn)培元(yuán)”之道。
糖尿病(bìng)要逆转,首先要打(dǎ)破有病必须吃药的固有观念,同时也要破(pò)除有病坚(jiān)决不(bú)吃药的观念。我从五年的临床实践中告诉(sù)糖友们(men):糖尿病逆转(zhuǎn)的前提是胰岛贝塔细(xì)胞的修(xiū)复(fù),需要整合先进医疗(liáo)技术,然后转化为(wéi)健康管理手段,可谓整合医学是逆转糖尿病一治就灵,而正分(fèn)子医学、功能医(yī)学等自(zì)然(rán)疗法(fǎ)是其中的魂!
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