(本(běn)台记者陈琦深圳报道)2023年12月,IDF更新(xīn)发布了2023年糖尿病地图报(bào)告(gào),主要内(nèi)容(róng)是《糖尿病与肾病报告》,其中两项内容让人触(chù)目惊心;第一,糖尿病人群中CKD(慢性肾病)的发生率比非糖尿(niào)病人群高1.3-4.6倍(bèi),第二,约10%的糖尿病前期成人患(huàn)者在后期进入CKD(慢性肾(shèn)脏) 3-4期,意味(wèi)着,在成年(nián)人中(zhōng),糖尿病仍(réng)然是肾功能衰竭或终末期肾病(ESKD)的主要原因。最(zuì)新数据表明,中国糖尿病确诊(zhěn)人数(shù)1.41亿,患病率高达(dá)12.8%,糖尿病已经(jīng)成(chéng)为横亘(gèn)在中国大国(guó)崛起的一项巨大挑(tiāo)战。正(zhèng)是这样,2024年(nián)3月(yuè)10日,本台记(jì)者特飞深圳,来(lái)到复星医疗旗下深(shēn)圳(zhèn)恒生医(yī)院(yuàn),专访包括(kuò)新华社(shè)、人民网等众多媒体美誉的中国糖尿病逆转人邹(zōu)真俊博士(shì)。
记者:糖尿(niào)病不再是终身性疾病意(yì)味着什么?
邹(zōu)真俊博(bó)士:首先,对于内分泌领域而言,这(zhè)是(shì)一个翻天覆地的变化,糖尿病(bìng)这一疾(jí)病的(de)定义已经被改写,甚(shèn)至可以说(shuō)是推翻了;其次,对于全球5亿糖尿病患者而(ér)言,可以选择更加现在(zài)的(de)医疗技(jì)术以及健康的生活方式,不(bú)再服用糖尿病药物,重返(fǎn)健康人群;最后(hòu),对于全球制药企(qǐ)业而(ér)言,无疑是(shì)一(yī)场灾难,糖尿病药物是制药企业最重要的(de)利(lì)润(rùn)来源。
记者:请问邹真(zhēn)俊博士,您能介绍一下(xià)您作(zuò)为中(zhōng)国(guó)糖尿(niào)病逆转(zhuǎn)人的来由(yóu)吗?
邹真俊博士:作(zuò)为(wéi)被国内媒体厚爱(ài)并赠与(yǔ)的中国糖尿病逆转人(rén),实在不敢当,让我特别汗颜与特别忐忑(tè),“第一”意味背负了盛名,往往(wǎng)成也第一,败(bài)也第一(yī)。在2018年底,国(guó)内第一家媒体把我定义为中国糖尿病逆转人,当时,我的确在中国属于最早传播糖尿病可停药逆转,并从事糖尿病系统化逆转的先行者,国内的糖尿病(bìng)逆(nì)转专(zhuān)家共识定(dìng)稿会(huì)在2021年(nián)5月才(cái)在北(běi)京召开,从这个时间脉络(luò)上看(kàn),我自(zì)认为与“中国糖(táng)尿病逆转人”相吻合。但是与美国糖尿病协会(ADA)2009年颁(bān)布糖尿病逆(nì)转(zhuǎn)、治(zhì)愈专家共识报告相比,在糖(táng)尿病逆转领域我们仍(réng)然远远落后于美国,在中国糖尿病患病率高达(dá)12.8%的今天,我们再大的声音也不为过,美(měi)国的糖(táng)尿病控制率已经出现(xiàn)拐点,而中国的糖尿病知(zhī)晓率还在直线上升,而控制率却在(zài)下(xià)降!我自感压(yā)力重重,任重道(dào)远。
(邹真俊(jun4)博(bó)士、安赤颖博士后(hòu)与中国功能医学领军人物王(wáng)树岩(yán)教授交流)
记(jì)者:邹真俊博士,您觉得中国井喷(pēn)式(shì)爆发糖尿病的根本原因是什么?
邹真俊博士:王阳明心学:“圣人(rén)之道,吾性(xìng)自足,不假外求”,我(wǒ)认为这(zhè)句话用在诠释21世纪(jì)中国糖尿病人高发再(zài)好不过(guò),糖尿病(bìng)说到底的根本原因在于:国(guó)民(mín)健(jiàn)康(kāng)素养太(tài)低!
糖尿病作为超(chāo)复杂(zá)多因病(bìng),有(yǒu)DNA遗(yí)传、环境因(yīn)素(sù)、生活方式等(děng)多(duō)维度复杂原因,因此被称为:世(shì)界级医学难题(tí),然而跨(kuà)越多学科的障碍之后,归因(yīn)一个问题:患者的认知与健康素养起到核心的作(zuò)用。
首先,在糖尿病的预防上,我们的第(dì)一道关的观念并(bìng)没(méi)有形(xíng)成,在中(zhōng)国我们都(dōu)知道扁鹊(què)的大哥最厉(lì)害,属于上医,但是现实的困境却是,在(zài)医疗系统(tǒng)中营养科、体检科等是最没有话语权的(de),健康管(guǎn)理我们往往不知道属于什么科,最(zuì)后全归结到体检科(kē),体检(jiǎn)科(kē)给我们找出一大堆身(shēn)体健康隐患或疾病现状数(shù)据,但是(shì)却(què)无能为力,从十年前人(rén)人年年体检到现在(zài)体检成可有(yǒu)可无的(de)鸡肋,需求产生市场(chǎng),无法满足需求失去市场。本质上还是在(zài)于不管是患者(zhě)还是卫生提供服(fú)务者,预防(fáng)观念(niàn)上并没(méi)形成,正是这个原因,与美国相比(bǐ),我们国家的糖尿(niào)病知晓率低。
其次,以欧美发达国家全球(qiú)范(fàn)式的西方医疗发展(zhǎn)体系下,医药深度捆绑的“治病模(mó)式”导致了(le)“致病模式”。糖尿病作为终身(shēn)性疾(jí)病,其典型的(de)特(tè)征(zhēng)需(xū)要终身服用药物(wù),深受道法(fǎ)自然等东方哲学魅力加上中国中(zhōng)医悠久的(de)影响,糖尿病作为(wéi)典型慢(màn)性病,而非(fēi)危重急症,坚持(chí)药补不(bú)如食补的中国人骨子里对西(xī)医与西药有(yǒu)“抗药性与耐药性”,中国人的东方哲(zhé)学思维往往(wǎng)维度领先于西方生物化学的蓬勃发(fā)展,导致“消极”就医,抗拒药物,从而出现中国糖(táng)尿病控制率低。
记者:邹真俊博士,医学作为一(yī)门专(zhuān)业的学科,糖尿病可逆转如何在大众中传播(bō)的?
邹真俊(jun4)博士:2022年底,全国两会上(shàng),全国政(zhèng)协委员、中日(rì)友好医院原姚树(shù)坤副院长(zhǎng)提案:糖尿病、高(gāo)血压无需终(zhōng)身服药!一(yī)石激(jī)起千层浪,通过媒体(tǐ)的传播,可谓(wèi)一语(yǔ)惊醒梦中人!
其实,早在(zài)2009年美国糖(táng)尿病协会就发布了糖尿病(bìng)缓解、逆转(zhuǎn)、临床治愈(yù)的专家共识,但是,更(gèng)多(duō)作为一种前瞻性的医学指引,以制药厂为主要赞助(zhù)方的美(měi)国糖尿病协会最终还是迷失在资本与(yǔ)利益堆(duī)砌的糖(táng)尿病制药厂的“糖衣炮弹”中,正(zhèng)义的声音泯灭。
然而,顽固的利益终有瓦(wǎ)解之时!正义在西(xī)方医学发达的美国不能彰显,在遥远的东(dōng)方国度,真理得到(dào)了(le)伸张。正是东方(fāng)哲学与祖国传统医(yī)学的双重构(gòu)架,从(cóng)另(lìng)外一个角度看是民意推动了指南(nán)的进步。不愿意(yì)吃(chī)药(yào)打针,希望把糖尿病治愈,患者的需求诞生了类似深(shēn)圳JDB和焕然新生(shēng)集团这样(yàng)的先进健(jiàn)康管(guǎn)理机构,2018年糖尿病逆(nì)转就开(kāi)始在中国进入(rù)现实健(jiàn)康管理应(yīng)用。2021年5月,中(zhōng)国2型糖尿病逆转专家(jiā)共(gòng)识定稿会在(zài)北京召开。基于现实的语(yǔ)境与利益的妥(tuǒ)协,2021年10月,正式发表的指南淡化了“逆转”而仅仅局限于“缓(huǎn)解”的(de)定(dìng)义。
糖尿病不再是终身性(xìng)疾(jí)病换言之就(jiù)是(shì)不需终身吃药(yào)!这对1.41亿(yì)中国糖(táng)尿病人而言是(shì)一个历史性的时刻,欢欣(xīn)鼓舞,奔走相告。
但是,困扰民(mín)众的(de)问题也随之而来,我们不吃药还能吃什么?
记者:邹(zōu)真俊博士,糖尿病(bìng)定义改(gǎi)写(xiě)了,都有哪些关键性(xìng)节点?
邹真俊博士(shì):知名摇(yáo)滚歌手崔健声嘶力竭(jié)地唱道:不是我不(bú)明白,而是世界变(biàn)得太快。
我想起中(zhōng)国(guó)工程(chéng)院樊代明副(fù)院(yuàn)长说起(qǐ)一(yī)个有趣的(de)事情,樊代明院士从当(dāng)兵开始空(kōng)腹血糖就在7mmol/L:临床的标准是6mmol/L就(jiù)是高血糖,幸好那个时候不查血糖(táng),不(bú)然人民解放(fàng)军就丢了一位(wèi)将军(jun1)。
从终身吃药到可停药逆(nì)转,这本身并(bìng)非人类对糖尿病新认识(shí)推动临床指南的修订(dìng),而本身来源于疾病临床治疗技术的历史性突破。
其中,人类两(liǎng)个关(guān)键的历(lì)史性节点,把(bǎ)人类3500年古(gǔ)老疾病——糖尿病,终于送进了(le)历史长河,可谓,借问瘟君欲(yù)何往(wǎng),纸船明烛照天烧。
1999年(nián),胰岛β细胞去分(fèn)化学说被提出,胰岛功(gōng)能修复成为理论上照耀人类前(qián)行的灯塔;
2019年,英(yīng)国(guó)纽卡斯尔大学泰勒团队在(zài)人类医学顶刊《柳叶刀》发(fā)表(biǎo)《了(le)解2型糖尿(niào)病逆转的机(jī)制》。
2018年(nián)底,深圳焕然新(xīn)生集团开始采用(yòng)整(zhěng)合医学思(sī)想及技术在国内从事糖尿病逆转健康(kāng)管理。
(邹真俊博士、安赤颖博士后(hòu)与国(guó)际正分子(zǐ)医学专家成长博(bó)士交流)
记者:邹真俊博士(shì),糖尿病定义改写了,我们不吃药还能吃什(shí)么?
邹真俊(jun4)博(bó)士(shì):是的,这就是现代医学急转直(zhí)下(xià),让人民群众不明就里的(de)困惑(huò)之(zhī)处:糖尿(niào)病不吃药,我们(men)还能(néng)吃什(shí)么!
从主(zhǔ)流(liú)医学的(de)角度,糖尿病逆转的关键时间(jiān)节点发生在2019年。然后在更(gèng)早(zǎo)的时间,以功能医学为替代医学的美国(guó)已经(jīng)在星罗(luó)棋布的(de)美国诊所体系(xì)中悄然改写了糖尿病终身性疾(jí)病的定义,更早期的鲍林博士创立的正分子(zǐ)医学更是以(yǐ)旁(páng)道医学在诸多疑(yí)难杂症中呈现出掌握日(rì)月旋转(zhuǎn)的“上帝之手”,虽然以循证医学为(wéi)傲的主流医学最终不得(dé)不低下了高昂的头颅,承认(rèn)与修订(dìng)糖尿(niào)病逆转与(yǔ)治愈(yù)的医学事实。这就(jiù)是医学新知与临(lín)床治疗的(de)矛盾之处——你知道了(le)糖尿病可逆转,但是你并不(bú)知道找谁去治疗!
固有的(de)思维随着(zhe)时(shí)间而(ér)瓦解,医学本身的思维是严(yán)谨的(de),结构(gòu)性(xìng)固化,既(jì)保护了(le)人(rén)类自身,同时也限制了人类(lèi)健康的未来。糖尿病作(zuò)为(wéi)一种超复杂的多因病,用(yòng)单因对(duì)症(zhèng)的(de)临床思维,肯定无法应对。
糖尿病的临床逆转、治(zhì)愈,是人类医学哲学观上整体观(guān)上一(yī)次显著的胜利(lì),美国(guó)正分子医学、美国(guó)功能(néng)医学、美国抗衰老医学(xué)、美(měi)国生活方式(shì)医学等临床医学新(xīn)型应用在糖尿(niào)病逆转领(lǐng)域大放异彩。
然而(ér),东方智(zhì)慧在人(rén)类历史长河中(zhōng)不断提供独特价值,中国工程院院士樊代明致力于医学发展的宏观战略研究,在国际上率先(xiān)提出整合医学(xué)理论。
2018年底,我在(zài)中国(guó)从事功能医学逆转糖尿病(bìng),因此(cǐ),被誉为“中国糖尿病逆转人”,2023年,深圳恒生医(yī)院成(chéng)立糖(táng)尿病逆转暨慢性病管理中心(xīn),2024年(nián)初,深圳恒生医(yī)院慢性(xìng)病(bìng)整合医学中心正(zhèng)式成立,旗下糖(táng)尿(niào)病自然疗法中心成立。
在中国,糖(táng)尿病逆转已经从“疾(jí)病(bìng)治疗”转向“健康管理”,这恰(qià)恰是“健康中国2030”国家战略(luè)所倡导(dǎo)的,看病就医,疾病是医生(shēng)负责治疗,健康给医(yī)生就不对(duì)症了,需要交(jiāo)给像我一样的“健康教(jiāo)练”。
西医之父(fù)希波克拉(lā)底(dǐ)说过一(yī)句非常(cháng)具有哲(zhé)理的话:让(ràng)食物成为你(nǐ)的药,而(ér)不要(yào)让药物(wù)成(chéng)为你的食物!
关键我们很(hěn)多人不知道(dào),什么(me)是真正(zhèng)的食物?而人 体(tǐ)真正所(suǒ)需的(de)食(shí)物,不仅仅是物(wù)质(zhì)层面的食物(wù)还包括(kuò)精神层面的食物,完(wán)整答案就是:充足的营养、避免环境毒素和(hé)重金属、丰富肠道微生物(wù)、远(yuǎn)离食物慢性过(guò)敏源、缓解长期慢性压力(lì)。
高血糖作为糖尿病(bìng)的典型特征,高血糖的(de)身(shēn)体指征背后(hòu)往往代表了身体激素水平(píng)紊乱,糖脂代谢失衡的(de)背后是长(zhǎng)期慢性(xìng)炎症导致氧(yǎng)化压力应激与线粒(lì)体功能不足,面对(duì)环境的改变(biàn),改变基因表(biǎo)达,重建(jiàn)内环境稳态系统才(cái)是糖(táng)尿病逆转的“固本培元(yuán)”之道。
糖尿病(bìng)要逆转,首先要打破有病必须吃(chī)药(yào)的固有观念,同时也要破除有病坚决不吃(chī)药的观(guān)念。我从(cóng)五年的临床实践中告诉糖友们:糖尿(niào)病逆转的前提(tí)是胰岛贝塔细胞的修复,需(xū)要整合先进医疗技术,然(rán)后转(zhuǎn)化为健康管理手(shǒu)段,可谓(wèi)整合(hé)医学是逆转糖尿病一治就灵(líng),而正分子医学、功能医学等自然疗法是其中(zhōng)的魂!
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